楚天都市报:腹主动脉夹层破裂,男子生命危在旦夕,医生“无视线”夹断血管赢取生机

资料来源:本站发布者:宣传部时间:2019/11/07浏览量:次

新疆25选7开奖号下载 www.vfirb.com 楚天都市报记者李曼英 通讯员田娟 陶继东

6日,华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科内,陈先生(化姓)与家人正在商讨出院事宜。刚刚在鬼门关走过一回的他说,回家后一定听医生的话,戒烟戒酒、按时吃药、定期复查,好好保重身体。

身体不适报警 男子硬扛不肯去医院

60岁的陈先生家住汉阳。10月18日凌晨,他突然觉得“胃”不舒服,大汗淋漓地开灯坐起,老伴醒来询问怎么了。陈先生说可能是吃坏肚子,没有大事后,老伴因为不放心,还是给女儿打了一个电话。

考虑到父亲抽烟喝酒,两周前还因高血压问题住过院,陈先生的女儿陈女士怀疑,父亲是不是心脏病发作。她赶紧让母亲给父亲喂服救心丸,并准备打120到医院进一步救治??沙孪壬芸咕?,在电话里大声嚷着坚决不去医院。担心父亲情绪失控,陈女士只能叮嘱母亲多观察父亲情况,保持联系。



凌晨5时,陈女士再次接到母亲电话后,与丈夫一起赶到父母家,决定不管父亲的意愿一定要送父亲去医院。但此时的陈先生已经完全不能够自行起床,脸色煞白。女儿手抖地拨打120急救电话,送父亲去医院。

病情危在旦夕 医生放手一搏赢得生机

华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科程才副教授介绍,陈先生到达同济医院时,精神状态很不好,意识淡漠,全身皮肤花癍,血压计完全测不到血压,明显是出血性休克。查看CTA血管造影片子,初步判断为破裂性腹主动脉瘤?!安∏榉浅P紫?,比主动脉夹层还危险。主动脉夹层是血管随时可能破裂,而陈先生的血管已经破裂,并大量出血。主动脉是身体内最粗的一根血管,如果破裂,如长江决堤,出血汹涌,患者多半都会极短时间内死亡?!?/p>

有些幸运的是,陈先生主动脉的出血点位置很特殊,正对着破口的是脊柱,对破口有一定的压迫作用,这也是陈先生在动脉有一个破口的情况下,没有马上死亡的原因?!安徊褂幸幌呦M?,必须马上手术?!背滩藕屯旅橇⒓葱卸鹄???焖倨懿骞?、肾上腺素多巴胺各种血管活性药物泵入、交叉配血、双静脉通道快速补液……他们一边跟家属谈话签字,一边开启手术室绿色通道,一大群人一路小跑将陈先生推进手术室。

从入院到陈先生麻醉就位、躺上手术台,整个过程不到半个小时。陈先生腹部肚皮处大面积皮肤发紫,明显是腹腔内大量出血??焖傧竞?,心脏大血管外科主任魏翔教授与程才教授分立两侧准备开始手术。切开肌肉、分离肠道、打开后腹膜,血液喷涌而出,完全没有视线,只能快速用手摸索着、握住出血的腹主动脉上方,无视线下阻断钳,暂时控制出血。出血控制后,陈先生血压回归平稳,随后接受腹主动脉置换手术。为避免短时间内大量失血对脑组织造成严重损伤,一上手术台,医生就用冰帽?;ち顺孪壬竽?,减轻缺血、缺氧损害。两个小时后,手术完成,陈先生生命体征平稳?!岸嗫髁艘缴家崭叱?,才把我从死亡线上拉了回来?!背孪壬?,自己的固执,差点让自己丢命,他下次一定多加注意,不再讳疾忌医。



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